Carcinomul mamar invaziv NST (Non-Specific Type) este o formă de cancer mamar care reprezintă cea mai frecventă tipologie de cancer de sân. Acest tip de carcinom este numit „invaziv” deoarece celulele canceroase nu doar că formează un tumor în țesutul mamar, dar și „invadează” țesuturile din jur și pot metastaza (se pot răspândi) în alte părți ale corpului. În acest articol, vom explora ce înseamnă un carcinom mamar invaziv NST, caracteristicile sale, cum se diagnostichează și care sunt opțiunile de tratament.
Ce este carcinomul mamar invaziv NST?
Carcinomul mamar invaziv NST (Non-Specific Type), cunoscut și sub denumirea de carcinom mamar invaziv de tip nespecific, este un tip de cancer care apare în ductele mamare sau în lobulele glandelor mamare, care sunt structurile care produc laptele. În acest tip de cancer, celulele canceroase se formează inițial într-o zonă limitată, dar apoi se răspândesc în țesutul mamar adiacent și, în unele cazuri, pot ajunge în ganglionii limfatici și în alte părți ale corpului.
Carcinomul mamar invaziv NST este, de obicei, diagnosticat prin examen clinic, mamografie, ecografie mamară și biopsie. Este important de menționat că termenul „NST” se referă la faptul că nu există un tip de celulă cancerigenă specifică sau distinctă care să definească tumorile, iar cancerul este mai generic, spre deosebire de alte tipuri de carcinom, cum ar fi carcinomul lobular invaziv sau carcinomul medular.
Caracteristicile carcinomului mamar invaziv NST
- Originea: Carcinomul mamar invaziv NST își are originea în ductele mamare, care transportă laptele de la glandele mamare către mamelon. De asemenea, el poate să înceapă și în lobulele mamare (unde se produce laptele). Aceste celule canceroase pot invada țesutul înconjurător și pot forma o masă tumorală palpabilă.
- Răspândirea: Odată ce celulele canceroase devin invazive, ele pot intra în circulația sanguină sau limfatică și pot ajunge în ganglionii limfatici sau în alte organe (cum ar fi plămânii, ficatul sau oasele). Acesta este motivul pentru care carcinomul invaziv este considerat mai periculos decât formele de cancer care nu au invadat țesutul înconjurător (cancerul mamar in situ).
- Simptome: De cele mai multe ori, carcinomul mamar invaziv NST nu prezintă simptome clare în stadiile incipiente. Totuși, pe măsură ce tumora crește, pot apărea simptome precum:
- O masă sau o umflătură la nivelul sânului.
- Schimbări ale formei sau mărimii sânului.
- Secreție anormală din mamelon (uneori cu sânge).
- Durere sau sensibilitate la nivelul sânului (deși nu toate femeile experimentează durere).
- Histopatologia: La nivel microscopic, carcinomul mamar invaziv NST este caracterizat prin celule canceroase care nu formează un tipar specific și care pot fi foarte diverse ca formă și dimensiune. De asemenea, acest tip de cancer poate avea o margine mai neregulată comparativ cu alte tipuri de tumori mamare.
Diagnosticarea carcinomului mamar invaziv NST
- Examenul clinic: Este primul pas în identificarea unui posibil cancer mamar. Medicul va verifica sânul pentru eventuale umflături, durere sau modificări vizibile ale formei sau texturii.
- Mamografia: O procedură imagistică care poate detecta modificări ale țesutului mamar înainte ca acestea să devină palpabile. Mamografia este o metodă de screening eficientă pentru depistarea cancerului mamar.
- Ecografia mamară: Este adesea utilizată pentru a evalua structura țesutului mamar și pentru a distinge între masele solide (posibile tumori) și chisturi (care sunt adesea benigne).
- Biopsia: În cazurile în care o masă suspectă este identificată, se poate efectua o biopsie, care presupune prelevarea unei mici părți din țesutul mamar pentru a examina celulele la microscop. Acesta este cel mai important test pentru confirmarea diagnosticului de cancer.
- Analizele de sânge și markerii tumorali: Deși testele de sânge nu pot diagnostica cancerul mamar, pot fi folosite pentru a evalua starea generală de sănătate a pacientului și pentru a detecta anomalii.
- Testele de stagiu (stadiul cancerului): Odată confirmat diagnosticul de carcinom mamar invaziv NST, medicii vor efectua investigații suplimentare, cum ar fi RMN-ul sau tomografia computerizată (CT), pentru a stabili dacă cancerul s-a răspândit și în alte părți ale corpului.
Tratamentul carcinomului mamar invaziv NST
Tratamentul pentru carcinomul mamar invaziv NST depinde de mai mulți factori, inclusiv stadiul cancerului, tipul de celule și prezența sau absența receptorilor hormonali sau a altor markeri. Opțiunile de tratament pot include:
- Chirurgia: În majoritatea cazurilor, tratamentul de primă linie pentru carcinomul mamar invaziv este îndepărtarea chirurgicală a tumorii. Acest lucru poate implica o mastectomie (îndepărtarea întregului sân) sau o lumpectomie (îndepărtarea doar a tumorii și a unei părți din țesutul înconjurător).
- Chimioterapia: Este utilizată pentru a distruge celulele canceroase care s-ar putea afla în alte părți ale corpului, care nu au fost detectate prin teste imagistice. Chimioterapia este adesea administrată înainte (neoadjuvant) sau după (adjuvant) intervenția chirurgicală.
- Radioterapia: Aceasta poate fi folosită după intervenția chirurgicală pentru a distruge orice celule canceroase rămase în țesutul mamar și pentru a preveni recidiva cancerului.
- Terapia hormonală: Dacă tumorile sunt hormon-dependent (de exemplu, sensibile la estrogen sau progesteron), terapia hormonală poate fi utilizată pentru a bloca efectele hormonilor asupra celulelor canceroase. Medicamentele precum tamoxifenul sau inhibitorii de aromatază sunt frecvent utilizate în acest caz.
- Terapia țintită: Acesta este un tratament care vizează direct proteinele sau genele specifice care contribuie la dezvoltarea cancerului. Un exemplu este tratamentul cu trastuzumab pentru cancerul mamar HER2-pozitiv.
- Imunoterapia: Deși este o abordare mai recentă, imunoterapia poate fi folosită în anumite cazuri pentru a stimula sistemul imunitar să lupte împotriva cancerului.
Prognosticul
Prognosticul pentru un pacient cu carcinom mamar invaziv NST depinde de mai mulți factori, inclusiv stadiul în care este descoperit cancerul, caracteristicile tumorii și răspunsul la tratamente. Dacă este depistat devreme, carcinomul mamar invaziv NST are un prognostic mai favorabil, iar tratamentele sunt adesea eficiente în prevenirea recidivelor.
Concluzie
Carcinomul mamar invaziv NST este o formă frecventă de cancer de sân, care poate fi tratată eficient dacă este depistată precoce. Înțelegerea caracteristicilor acestui tip de cancer, precum și a opțiunilor de tratament disponibile, este esențială pentru gestionarea bolii. Detectarea timpurie prin screening regulat, cum ar fi mamografia, este cheia pentru un diagnostic rapid și un tratament eficient. Consultarea cu un specialist oncolog este esențială pentru alegerea celui mai bun plan de tratament personalizat.
